S: Kanser öncesi lezyonlar nasıl erken tedavi edilir?
A:
1) Çapı <5 mm olan küçük lezyonlar için snare rezeksiyon kullanılması önerilir;Biyopsi forsepsi düşünülebilir.
2) Çapı 6-9 mm olan küçük lezyonlarda snare rezeksiyon, özellikle soğuk snare rezeksiyonu kullanılması önerilir;Ayrıca çıkarılması zor lezyonların tedavisinde endoskopik mukozal rezeksiyon (EMR) düşünülebilir.
3) Çapı >10mm olan çıkıntılı lezyonlarda (Ip tipi, Isp tipi, I tipi, I tipi), tedavi için pedikülün özelliklerine göre uygun snare rezeksiyonun seçilmesi önerilir.
4) Düz tip (Ia, Ib, Ic) ve tek bir ortamda tamamen rezeke edilebilen bazı Is tipi lezyonlar için EMR tedavisi önerilir.Prensip olarak EMR, maksimum çapı <20 mm olan tek bir kitledeki lezyonları rezeke etmek için kullanılabilir.
5) Endoskopik submukozal diseksiyon (ESD), maksimum çapı >20 mm olan ve EMR kullanılarak tek seferlik tam rezeksiyon yapılması zor olan lezyonlar, negatif kaldırma işareti olan lezyonlar ve rezidüel EMR'si >10 mm olan lezyonlar için önerilir. veya tedaviden sonra tekrarlayan ve tekrar EMR tedavisine tabi tutulması zor olan lezyonlar.Teknik zorluklar nedeniyle ESD'nin gerçekleştirilmesi gerçekten zor olduğunda, maksimum çapı >20 mm olan lezyonlar için fraksiyonel EMR (EPMR) kullanımı düşünülebilir.
Gönderim zamanı: Mar-10-2023